第二篇 问诊

1、主诉的定义和组成: 即迫使患者就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因

2、现病史问诊内容: 现病史,是病史中的最重要部分,包括现在所患病的最初症状,自开始到就诊的全过程,即发生,发展,演变和诊治经过.

包括:

  • 起病情况与时间;
  • 主要症状特点;
  • 病因和诱因;
  • 病情的发展与演变;
  • 伴随症状;
  • 诊治经过;
  • 病程中的一般情况等