七、四肢

1下列骨肿瘤中,哪一种肿瘤CT上不显示肿瘤基质钙化:C

A成骨肉瘤

B软骨肉瘤

C巨细胞瘤

D软骨瘤

E骨母细胞瘤

2股骨头无菌坏死早期诊断最佳影像检查方法是:C

ACT平扫

BX线平片

CMRI

D核医学

E血管造影

3指出下列描述中,哪一项不属于软组织血管瘤的CT典型表现:E

A软组织内有钙化的静脉石影

B增强效应显著

C附近骨骼可有改变

D软组织骨可有环形或斑点状钙化

E平扫呈不均匀低密度影像

4动脉瘤样骨囊肿多见于哪一个年龄段:A

A20岁以下

B30岁以下

C40岁以下

D50岁以下

E60岁以下

5骨质破坏的基本X线表现是:E

A骨密度减低

B骨小梁模糊

C骨小梁变细

D骨结构紊乱

E骨结构消失

6X线所见成人关节间隙组成是:D

A双侧关节软骨

B关节腔

C关节液

D关节软骨、关节腔和关节液

E关节软骨、关节液

7软骨的构成是:C

A软骨细胞

B软骨细胞和基质

C细胞、基质和纤维

D软骨细胞和软骨母细胞

E钙化软骨和软骨细胞

8肩关节脱位最常见的类型是:A

A肩关节前脱位

B肩关节后脱位

C肩关节半脱位

D肩关节脱位合并外科颈骨折

E肩关节脱位合并肱骨头骨折

9根据软骨所含纤维不同、软骨可分为:A

A透明软骨、纤维软骨、弹力软骨

B骨软骨和瘤软骨

C玻璃软骨

D瘤软状和软骨

E软骨基质、钙化软骨

10女,7岁,左小腿较右侧粗,CT平扫显示左小腿肌肉内有一3×8cm低密度肿块,边界清楚,CT值为一100Hu,诊断为:C

A软组织脓肿

B淋巴管瘤

C脂肪瘤

D血管瘤

E纤维肉瘤

11男,20岁,右小腿肿胀2年,CT示右小腿中段软组织增粗,密度不均,内有静脉石,部分明显增强,诊断为:A

A海绵状血管瘤

B淋巴管瘤

C蜂窝组织炎

D恶性肿瘤

E肌炎

12患者,女,50岁,右小腿中部外伤肿胀4天,CT平扫示右胫骨中段后侧有一4×5cm肿块,边界清楚,CT值70Hu,正确诊断是:A

A骨膜下血肿

B骨旁肉瘤

C软组织纤维瘤

D脂肪肉瘤

E神经纤维瘤

13男,10岁,右小腿疼痛5个月,CT平扫示右胫骨增粗,皮质增厚,髓腔窄,内有不规则密度减低区和不规则游离骨片,诊断为:D

A骨肉瘤

B嗜酸性肉芽肿

C内生软骨瘤

D慢性骨髓炎

E骨结核

14不符合柯雷氏骨折的X线征象是:B

A桡骨远端距关节面2~3cm以内横行骨折

B桡骨远端骨折块向掌侧移位

C桡骨远端骨折向前成角

D远端尺桡关节分离

E桡骨远端骨折块向背侧移位

15哪项不符合股骨头缺血性坏死的表现:E

A股骨头相对密度增高

B股骨头囊变硬化

C股骨头压缩变形

D股骨头蘑菇状变形

E股骨头骨质疏松

16良性瘤软骨环形钙化的中心是:A

A未钙化的瘤软骨

B骨结构

C纤维血管结构

D纤维脂肪结构

E坏死组织

17骨肿瘤的性质决定于:B

A肿瘤实质

B肿瘤组织分化程度

C肿瘤间质

D肿瘤发生部位

E肿瘤发病年龄

18女,10岁,右小腿肿块2年,CT示软组织肿块内有静脉石,诊断:D

A纤维瘤

B平滑肌瘤

C软组织肉瘤

D血管瘤

E畸胎瘤

19①关节退行性变、②早期关节结核、③氟性关节病、④布氏关节病、⑤类风湿性关节炎,其中最常引起骨性关节面下囊变的是:C

A①②

B①③④

C①③⑤

D①②⑤

E①②④

20骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化,在儿童关节病中常见于:A

A佝偻病

B坏血病

C缺血性坏死

D粘多糖病

E关节结核

21急性化脓性骨髓炎骨膜下脓肿形成时间一般在:B

A2日~3日以内

B3日~4日

C5日~7日

D8日~10日

E10日以后

22急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害是指:D

A病变发展快

B骨破坏广泛

C骨增生硬化严重

D骨内外脓肿形成

E易发展为慢性病变

23在①膝关节、②踝关节、③腕关节、④掌指关节、⑤跖趾关节中,小儿类风湿性关节炎常侵犯的关节是:D

A①④

B②③

C③④

D④⑤

E①②③

24①骨肉瘤、②软骨肉瘤、③纤维肉瘤、④脊索瘤、⑤Ewing氏瘤,其中可产生瘤骨的是:E

A①②④

B①③⑤

C①②⑤

D①③④

E①②③

25下列肿瘤中,可出现囊状扩张性骨转移最常见于:A

A甲状腺癌

B肺癌

C胃癌

D直肠

E宫颈癌

26骨纤维异常增殖症发生恶变,最常见恶变为下述哪一种肿瘤:D

A骨纤维肉瘤

B软骨肉瘤

C巨细胞肉瘤

D骨肉瘤

E骨血管肉瘤

27CT对骨巨细胞瘤的主要检查目的是检出:C

A骨破坏

B骨增生

C钙化

D转移

E软组织肿块

28CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出:D

A细小钙化

B细小骨质增生

C细小软组织肿胀

D细小骨质破坏

E细小骨膜反应

29指出不是骨骺干骺端结核的X线表现:E

A边缘清楚,圆形、椭圆形骨破坏

B病灶偏于一侧,靠近骨骺板

C骨硬化及碎片样死骨

D骨皮质破坏轻

E针状骨膜反应

30急性化脓性骨髓炎的最大危害是:A

A骨内外脓肿的形成

B骨膜下脓肿形成

C干骺端骨质破坏

D感染侵入关节

E死骨形成

31内生软骨瘤最好发生的部位是:D

A四肢长骨

B骨盆

C颅面骨

D手足短骨

E脊柱

32指出不是手部退行性骨关节病X线所见:D

A指骨基底及掌骨头骨刺

B关节间隙狭窄

C关节面硬化

D关节边缘部骨侵蚀

E关节半脱位

33CT能检出骨关节细小病变是:A

A2~5mm

B1~2mm

C3~6mm

D7~8mm

E1~10mm

34骨关节CT检查,一般采用:E

A俯卧双侧横轴位

B仰卧患侧横轴位

C定位像代替平片

D平扫加增强扫描

E骨窗和软组织窗

35慢性骨髓炎主要X线征象是:E

A软组织肿胀

B骨质破坏

C骨增生硬化

D大块骨溶解

E骨质增生、硬化及死骨

36CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是:D

A检出骨膜增生B空间分辨率高

C检出骨增生

D检出细小死骨

E检出血管增生

37下列不属于股骨头缺血坏死常见X线表现的是:A

A股骨头密度均匀增高

B股骨头限局性疏松、囊变

C股骨头不均匀硬化

D髋臼增大

E关节间隙狭窄

38女,10岁,右小腿肿块2年,CT示软组织肿块内有圆点状钙化影,首先考虑:D

A纤维瘤

B平滑肌瘤

C软组织肉瘤

D血管瘤

E畸胎瘤

39前臂骨折需首先纠正的错位是:A

A侧方错位

B旋转错位

C成角错位

D短缩错位

E分离错位

40男,60岁,双髋部疼痛2个月,CT示双侧股骨头塌陷变形,诊断是:C

A结核性关节炎

B化脓性关节炎

C股骨头无菌坏死

D类风湿性关节炎

E强直性关节炎

41易出现骨转移的盆腔内肿瘤是:D

A卵巢癌

B子宫癌

C膀胱癌

D前列腺癌

E精囊癌

42下列疾病属于骨关节肿瘤的是:C

A骨囊肿

B动脉瘤样骨囊肿

C骨软骨瘤

D关节内骨软骨瘤病

E腱鞘巨细胞瘤

43患者,男性,14岁,左小腿近端疼痛半年余,间断→持续性。局部软组织隆起,质硬、皮温较高。X线片示胫骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状,骨膜反应不明显,应考虑:EA骨纤维异常增殖征

B硬化性骨髓炎

C软骨母细胞瘤

D内生软骨瘤

E成骨型骨肉瘤

44下列表现反映骨肿瘤恶性程度较高的征象是:C

A病变的大小

B病变的部位

C骨膜袖口征

D关节是否受累

E是否合并病理性骨折

45下列哪项是骨转移瘤的最好发部位:C

A肩胛骨

B肱骨

C肋骨

D股骨

E短管状骨

46成骨肉瘤好发于:B

A0岁~10岁

B10岁~20岁

C20岁~30岁

D30岁~40岁

E40岁~50岁

47骨质增生由下述哪种原因引起:C

A骨动脉或静脉栓塞及血栓形成

B肿瘤组织形成的肿瘤骨

C成骨细胞活动形成新生骨或软骨内成骨

D软骨细胞活动形成新生骨

E以上都不是

48骨纤维异常增殖症可发生恶变,最常见为:D

A骨纤维肉瘤

B软骨肉瘤

C巨细胞瘤

D成骨肉瘤

E骨血管肉瘤

49以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的:D

A明确诊断

B了解有无软组织血肿

CX线平片无法检查和观察不清楚时,了解创伤情况

D了解有无韧带损伤

E为手术提供方案

50关于软组织血肿,描述正确的是:D

A如没有外伤,不应怀疑为血肿

BX线平片可初步确定血肿的范围

C急性血肿显示为囊性密度减低区

D血肿的囊壁无强化效应

E增强扫描仅在于发现血肿与周围组织的关系

51血源性骨髓炎最常见的病原菌是:E

A溶血性葡萄球菌

B大肠杆菌

C肺炎双球菌

D链球菌

E金黄色葡萄球菌

52股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是:A

ACT平扫

B增强CT扫描

C3DCT

DCTA

ECT关节造影

53.X线平片怀疑骨肉瘤,CT检查的主要目的是:E

A明确病变位置及与周围组织的关系

B更加清楚显示病变内部的结构

C清楚准确地显示病变的范围和扩展情况

D发现平片不能发现的细小病灶

E以上均是

54前臂孟氏骨折是:A

A尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

B尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

C尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

D桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位

E桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

55前列腺癌骨转移,常表现为:A

A成骨型

B溶骨型

C混合型

D硬化型

E纤维型

56关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是:D

A又称浆细胞瘤

B骨外形可正常

C骨改变主要为溶骨性破坏

DCT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化

ECT可用于观察疗效

57腕关节类风湿性关节炎早期X线表现为:C

A关节间隙增宽

B关节间隙狭窄

C关节周围软组织肿胀

D关节周围骨质稀疏

E尺骨茎突局部软组织肿胀

58正常成人关节分为活动和微动关节,下述关节中属于活动关节的是:E

A脊柱椎间盘

B骶髂关节

C耻骨联合

D胸骨联合

E脊柱小关节

59下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是:E

A鼻咽癌

B乳腺癌

C胃癌

D甲状腺癌

E以上均可以

60关节疾病一般最早出现的异常X线表现是:D

A关节面变化

B骨骼变化

C关节间隙变化

D软组织变化

E因病变来源不同而异

61骨内膨胀性病变无周围硬化边缘,是下述哪一疾病的X线征象之一:D

A软骨粘液样纤维瘤

B动脉瘤样骨囊肿

C囊性骨纤维异样增殖症

D骨巨细胞瘤

E骨囊肿

62CT示肱骨近端呈蜂窝样膨胀性改变,骨皮质呈蛋壳样改变,常见于:D

A软骨瘤

B软骨肉瘤

C骨囊肿

D巨细胞瘤

E成骨肉瘤

63下列骨肿瘤中,哪一种肿瘤CT图像上不显示肿瘤基质钙化:C

A成骨肉瘤

B软骨肉瘤

C巨细胞瘤

D软骨瘤

E骨母细胞瘤

64骨巨细胞瘤多见于哪一个年龄段:B

A20岁以下

B20~40岁

C40~50岁

D50~60岁

E60岁以上

65骨关节结核的主要感染来源是:D

A经消化道传染

B经呼吸道传染

C继发于肠结核

D继发于肺结核

E经皮肤直接侵入

66组成骨组织的是:C

A骨细胞

B软骨细胞

C骨细胞、基质纤维和矿物质

D骨细胞、脂肪细胞

E基质、纤维

67骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍:E

A软骨增生层

B软骨肥大层

C软骨退变区

D成骨区

E骨骺板生发层细胞(静止细胞层)

68.患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线摄片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性皂泡性骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:D

  1. 骨囊肿
  2. 动脉瘤样骨囊肿
  3. 溶骨性骨肉瘤

D骨巨细胞瘤

E以上都不是

69.急性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为:B

  1. 骨膜增生
  2. 骨质破坏
  3. 死骨形成
  4. 新生骨
  5. 以上都不是

70.相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,应考虑B

A.脊椎转移

B.脊椎结核

C.化脓性脊椎炎

D.脊椎骨软骨炎

E.强直性脊椎炎

71.下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值B

  1. 50岁以上的男性
  2. 尿中出现本-周蛋白
  3. 进行性贫血
  4. 病理性骨折
  5. 血清钙及球蛋白升高

72.慢性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为E

  1. 骨增生硬化
  2. 骨质破坏
  3. 骨质疏松
  4. 骨膜反应
  5. 以上都是

73.急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为C

  1. 骨质破坏
  2. 骨质增生
  3. 残骸形成
  4. 软组织有窦道形成
  5. 以上都是

74.化脓性骨髓炎指的是什么组织的化脓性感染:C

  1. 骨皮质和骨膜
  2. 骨髓
  3. 骨髓、骨和骨膜
  4. 骨骺和骨髓
  5. 以上都不是

75指出手部类风湿性关节炎X线特征性改变:C

A关于间隙狭窄

B关节面硬化

C关节边缘部骨质侵蚀

D关节半脱位

E关节面下小囊肿