【技士/师证考试宝典】第一篇 基础知识01解剖学基础

解剖学基础

    人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学科学的重要基础课。其主要任务是阐明人体各器官、组织的形态结构、位置毗邻及其功能意义等。构成人体最基本的形态功能单位是细胞。由细胞和细胞间质构成组织。几种不同的组织组合成具有一定形态和功能的结构称器官。若干器官组合起来共同完成某种生理功能,构成系统。人体有运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、内分泌、感觉器和神经等系统(九大系统)。各系统在神经体液的调节下,彼此联系,相互协调,互相影响,共同构成一个完整的有机体。

    解剖学的标准姿势:身体直立,面向前,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。标准姿势用于医疗过程中人体组织结构的正确定位。

    人体切面术语:通过人体可以作互相垂直的三种类型的切面,这些切面对某些结构的描述亦有其一定的重要意义。

    1.矢状面  是从前后方向沿人体的长轴将人体切为左右两部分的切面。若将人体沿正中线切为左右完全对称的两半,该切面则称为正中矢状面。

    2.横切面  是与人体或器官的长轴垂直的切面。该切面将人体横切为上、下两部分,此切面与地平面平行,故又称水平面。

3.冠状面  是从左、右方向上将人体切为前、后两部分的切面。

    一、细胞

    细胞是一切生物体形态结构、生理功能和发育分化等生命现象的基本单位。

   (一)人体细胞的形态    人体最基本的细胞形态极其多样,有球形、梭形、扁平状、立方形、纺锤形、圆柱形、杆状、多角形、星形等等。人体多数细胞直径在1517μm大的细胞(卵细胞200μm,神经细胞(星状100μm,小的细胞(如血液中的淋巴细胞5μm

   (二)细胞的内部结构    细胞内部结构分为细胞膜、细胞核、细胞质

    1.细胞膜  指细胞外表面的膜,即质膜。细胞除在外表面有一层膜外,细胞内也有丰富的膜结构,它和质膜的结构基本相同。细胞通过细胞膜进行物质交换、信息传递和能量转换等基本功能。

    2.细胞核  细胞核内集中了全套遗传信息,通过可调节的基因来表达。信息流由核内传向细胞质,指挥和控制整个细胞的生理活动。

    3.细胞质  又称胞浆。它由基质、细胞器和包含物三部分组成。

   (三)细胞的分裂    细胞分裂是细胞的增殖方式,并以此繁衍后代细胞分裂有三种:有丝分裂、无丝分裂和减数分裂。细胞有丝分裂是最普通的分裂方式。

    二、组织

    组织是由细胞和细胞间质组成的群体结构,是构成机体器官的基本成分。人体有四种基本组织:上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。


记忆口诀:上帝祭神


   (一)上皮组织    上皮组织由密集排列的细胞和极少量的细胞间质构成,细胞有明显的极性,有丰富的神经末梢但无血管和淋巴管。上皮组织主要分为被覆上皮和腺上皮,具有保护、分泌、吸收和排泄等功能。被覆上皮覆盖于身体表面和衬贴在有腔器官的腔面,分为下列类型:


    1.单层扁平上皮  分布于心、血管、淋巴管内表面的单层扁平上皮称内皮;分布于胸膜、腹膜、心包膜的单层扁平上皮称间皮

    1.单层立方上皮  分布于肾小管、胆小管等处。

    3.单层柱状上皮  分布于胃、肠等消化道膜以及子宫和输卵管等处。

    4.假复层纤毛柱状上皮  分布于气管、支气管等呼吸道纤毛能定向摆动,杯状细胞能分泌液,可以附尘粒,对呼吸道起保护作用

    5.复层扁平上皮  分布于皮肤的表皮、口腔、食管、阴道等处复层扁平上皮具有耐摩擦、抗磨损、保护、修复的功能。

    6.变移上皮  又称移行上皮,分布于肾盏、肾盂、输尿管、膀胱等泌尿道


记忆口诀:心血淋巴内间膜,肺泡小囊单扁平,肾管甲泡单立方,胃肠子宫单柱状,呼吸管道有纤毛。口食阴道未角化,皮肤复扁鳞状皮,变移肾盏到膀胱。


   (二)结缔组织   结缔组织由少量细胞和大量细胞间质组成。细胞没有极性,没有基膜,有丰富的血管和神经。结缔组织可分为固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液和淋巴。具有连接、支持、营养、运输、保护等多种功能。

记忆口诀:骨软骨血

    1.固有结缔组织  固有结缔组织可分为以下几种:记忆口诀:脂肪网疏松致密。

   1)疏松结缔组织:又称蜂窝组织,由细胞和细胞间质组成。特点是纤维排列稀疏,在体内分布广泛,支持和连接着各种组织或器官,也构成某些器官腺体、肝、肺等间质。所以,疏松结缔组织有连接、支持、传送营养物质和代谢产物以及防御等功能。

   2)致密结缔组织:它的主要特征是纤维丰富致密,以胶原纤维为主体如肌腱、韧带、真皮及一些器官的被膜,只有极少数是以弹性纤维为主体如椎弓间黄韧带

   3)网状组织:是造血器官和淋巴器官的基本组织成分。它主要由网状细胞和网状纤维构成。

   4)脂肪组织:是一种以脂肪细胞为其主要成分的结缔组织。它的主要作用是为机体的活动贮存和提供能量。正常男性脂肪含量占体重的10%20%;女性占15%25%

    2.软骨组织  由软骨细胞和软骨基质构成。软骨组织及其周围的软骨膜构成软骨。胚胎早期,软骨是外耳、呼吸道、躯干和四肢的主要支架成分成年后躯干和四肢仅存在关节软骨、关节盘、椎间盘和肋软骨。根据基质中所含纤维成分不同,软骨可分透明软骨、弹性软骨和纤维软骨。

   1)透明软骨:基质中含有交织排列的胶原原纤维,分布于喉、气管、支气管和肋软骨等处。

   2)弹性软骨:基质中含有大量弹性纤维,分布于耳廓与会厌等处

   3)纤维软骨:含有大量胶原纤维,分布于耻骨联合及椎间盘等处。

    3.骨组织  是人体最坚硬的一种结缔组织,由骨细胞和钙化的细胞间质构成骨由骨组织和骨膜构成,骨内有骨髓腔体内90%的钙盐存在于骨组织中。钙化的细胞间质,又称骨质,由有机物和无机物构成,有机物为胶原纤维,无机物为骨盐。骨胶原纤维被黏合在一起并有钙盐沉积形成薄板状的骨板。骨分骨密质和骨松质。以长骨为例,其骨松质位于骨的两端的骨骺中,由大量针状、片状的骨小梁构成,呈疏松海棉状,空隙内含有红骨髓、神经和血管。骨小梁由不规则的骨板构成。骨密质位于骨干,由规则排列的骨板构成。骨板排列有四种方式:内环骨板、外环骨板、哈弗系统、间骨板。

    4.血液  由血浆和血细胞构成。血浆相当于细胞间质。血细胞分红细胞、白细胞和血小板。血液总量占体重的7%8%

   (三)肌组织    肌组织主要由具有收缩功能的肌细胞构成,肌细胞又称肌纤维,分为以下三类:

    1.骨骼肌  大多是通过肌腱附着在骨骼上。属随意肌,有横纹。

    2.心肌  主要存在于心脏,少量心肌细胞存在于大血管根部,属随意肌,有横纹。

    3.平滑肌  存在于消化、呼吸、泌尿、生殖及血管的管壁。此外,皮肤的竖毛肌、眼的瞳孔括约肌及腱状肌等也是平滑肌,它是梭形横纹的细胞,属不随意肌。

   (四)神经组织    神经组织由神经细胞和神经胶质细胞构成。神经细胞,又称神经元能感受刺激,传导冲动,是神经系统结构和功能的基本单位。神经胶质细胞有支持、营养、保护、绝缘的作用。

    神经元的形态多种多样,大小不一,但基本形态包括胞体和突起两部分。胞体是神经元功能活动的中心,细胞核位于胞体中央,胞体的细胞质称为核周质,内含有尼氏体、神经原纤维和参与传递信息的物质。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成。突起自胞体伸出,其终末分布于外围器官,组成神经末梢,感受来自体内外的刺激或支配效应器肌纤维、腺细胞等的活动。神经元之间的相互联系构成机体复杂的神经网络,实现神经系统的各种功能,包括高级神经活动。

    根据突起数目不同可将神经元分为多极神经元、双极神经元、假单极神经元。根据神经元的功能不同可将神经元分为感觉神经元(传入神经元)、运动神经元(传出神经元)、中间神经元。

    神经胶质细胞散在神经元之间,其种类很多,形态功能各不相同。分中枢神经系统和周围神经系统的胶质细胞两类。中枢神经系统中的胶质细胞是一类有突起的细胞,可分为四种:星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、室管膜细胞。周围神经系统中的胶质细胞主要有施万细胞,它形成周围神经纤维的髓鞘和神经膜。

    三、器官

    人体的诸多器官按其功能的差异可分为数个器官功能系统,其中消化、呼吸、泌尿、生殖四个系统统称内脏。内脏器官的形态不尽相同,按其构造可分为中空性器官和实质性器官。

    (一)中空性器官    中空性器官呈管状或囊状,内部均有空腔,如消化道、呼吸道、泌尿道和生殖道等,其管壁通常分为34层。以消化道为例,由内向外依次为黏膜、膜下层、肌层和外膜。


记忆口诀:空姐呼吸迷众生,小华内敛下基层


    (二)实质性器官    实质性器官多属腺体,表面包以结缔组织的被膜,如肝、胰、肾及生殖腺等。结缔组织被膜伸入器官实质内,将器官的实质分隔成若干小单位,称小叶。每个器官的血管、淋巴管、神经和导管出入之处经常为一凹陷,称为门如肺门、肝门、肾门等


记忆口诀:肝胰脾肾,实质有门

第一篇基础知识01解剖学基础真题练习

【技士/师证考试宝典】第一篇基础知识01解剖学基础真题练习13道
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