下肢骨及其连结
下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。
（一）下肢带骨
髋骨为髂骨、坐骨、耻骨三骨结合而成，三骨会合于髋臼。
髋臼的前下方有闭孔。
髋骨的上缘称髂嵴。
两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突，髂嵴前、后端分别有髂前上棘和髂后上棘。
髂嵴的前、中1/3交界处有髂结节。后下部有耳状面。
髂窝下界由后向前有弓状线，耻骨梳和耻骨结节。
髋骨的后下部有坐骨结节、坐骨棘、坐骨棘、坐骨大切迹和坐骨小切迹。
（二）自由下肢骨
1．股骨
是人体最粗最长的长骨，长度约身高的1／4。
股骨上端有股骨头，与髋臼相关节。
股骨头外下方为股骨颈，它与体之间形成一角度称颈体角，男性平均132°，女性平均127°。
股骨颈与股骨体交界处有大转子，可在体表摸到， 股骨下端形成内侧髁和外侧髁。
2．髌骨
是人体最大的籽骨，位于股四头肌腱内，三角形尖端向下，后面有关节面与股骨髌面相关连。
3．小腿骨
包括胫骨、腓骨。
胫骨位于小腿内侧，上端膨大向两侧突出形成内侧髁和外侧髁，两髁上面各有上关节面与股骨髁相关节，其间的隆起称作髁间隆起。
胫骨上端的隆起称为胫骨粗隆，下端稍膨大内下有一突起称为内踝。
腓骨细长，位于胫骨外后方，分一体两端，上端稍膨大称腓骨头，下端膨大形成外踝。
4．足骨
包括跗骨、跖骨和趾骨。
跗骨7块属短骨，分前、中、后三列。后列有距骨、跟骨；中列为舟骨；前列（内侧）为楔状骨（内、中、外侧3块）及骰骨（外侧）。
（记忆口诀：距上跟下舟在前，内中外楔骰在外）
距骨上面有一关节面称距骨滑车与内、外踝和胫骨下关节面相关节，距骨下方与跟骨相关节。
（2）跖骨：共5块小型长管状骨，每块跖骨都分为底、体、头三部分。
（3）趾骨：共14块为小型长管状骨，除脚拇趾为二节外，其余均为三节。
（三）下肢骨的主要连结
1．骨盆
由骶骨、尾骨和左、右髋骨连结而成。
骨盆以界线分为大骨盆和小骨盆。
界线自后向前由骶骨岬、弓状线、耻骨梳和耻骨联合上缘依次连结而成。
小骨盆上口即界线；下口由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘共同围成。
两侧的坐骨支和耻骨下支连成耻骨弓，其间的夹角称耻骨下角。
2．髋关节
由髋臼和股骨头组成。
关节囊厚而坚韧，前方有髂股韧带，它可限制髋关节过度后伸，囊内有股骨头韧带。
髋关节可做屈、伸、内收、外展、旋转和环转运动。
3．膝关节
由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成（腓骨不参与构成）。
是人体最大、最复杂的关节。
关节囊宽阔松弛，周围有韧带加强。
前壁自上而下有股四头肌腱、髌骨和髌韧带。
关节囊内有前、后交叉韧带，防止胫骨向前、后移位。
在股骨与胫骨关节面之间有内、外侧半月板（属于纤维软骨），以加强稳固性和灵活性。
膝关节主要作屈、伸运动，当关节处于半屈位时，还可做轻度的旋转运动。
4．距小腿关节
又称踝关节。由胫骨、腓骨的下端和距骨组成，可作背屈和趾屈运动，与跗骨间关节协同作用时，可使足内翻和外翻。
5．足弓
足骨借关节、韧带和肌肉紧密相连，在纵、横方向上都形成凸向上方的弓形，称足弓。分内侧纵弓、外侧纵弓、横弓。当维持足弓的软组织受损伤或骨折时，可导致足弓塌陷，形成扁平足。
第一篇基础知识07下肢骨及其连结真题练习
