【技士/师证考试宝典】第一篇 基础知识12胃



大部分位左季肋区

小部分处于腹上区

胃的上口接食管称为贲门

下口接十二指肠称为幽门

    (一)胃的分部

胃分4部分(贲门、胃底、胃体、幽门部)

靠近贲门的部分称贲门部

从贲门口下缘作一水平线,水平线以上为胃底

立位时胃底内常充气,在X线诊断学上称为胃泡。

从胃底向下到胃小弯的角切迹部,称为胃体

胃体分为胃小弯、胃大弯、前壁和后壁。

胃体的内侧缘右上缘),称胃小弯

胃体的外侧缘(左缘)为胃大弯

胃小弯的低处,有一切迹称角切迹

从角切迹到幽门的部分是幽门部

幽门部的大弯侧,有一不明显的浅沟,

分幽门部为右侧的幽门左侧的幽门

 立位造影时,钡剂充盈于幽门部和胃体的下部,气体聚集于胃底和胃体的上部,形成胃泡。故在大量充盈钡剂的造影片中最清晰的阴影是胃泡

    (二)胃的位置毗邻

胃的位置随体型、体位和充盈程度的不同而有所变化。

中度充盈时,胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。

胃的前壁在右侧与肝左叶贴近,左侧与膈相邻,介于两者之间的胃前壁,直接与腹前壁相贴。

胃后壁与胰、横结肠、左肾的上半部和左肾上腺相邻。

    (三)胃型

根据胃的张力和形状分为四型

由于张力的存在才能保持中空器官的一定形状、大小和位置。

所以张力决定胃型,反之从胃型可知张力高低。


牛角型胃为张力胃,胃泡宽大,胃穹隆部呈横置的弓状,胃角切迹宽钝,幽门指向后方,胃下极在脐上方

钩型胃,胃泡呈半球形,胃体垂直下行,角切迹为锐角或接近直角,幽门指向右上方,胃下极在脐和髂嵴联线之间

长型胃,胃泡呈球形长椭圆形。胃体中部狭长,下部扩大,可坠至盆腔,角切迹深而夹角小,幽门指向上方,胃下极低于髂嵴联线。

瀑布型胃为高张力胃,胃泡大而后倾,角切迹难于确定,幽门指向后方,在胃体和胃底常可见一个气液面。

(经常考的知识点)

    (四)胃黏膜皱襞


胃的黏膜及黏膜下层能形成黏膜皱襞,随功能不断改变形态。

贲门的收缩出现星芒状黏膜纹,向贲门四周放射

当贲门口开放时,可见环形影,食管纵行皱襞穿环孔下行延续于胃小弯纵行皱襞。


胃底皱襞可以是交叉的网状,也可呈平行的弧形条纹状。

胃小弯黏膜皱襞多为纵行宽度不超过5mm

胃大弯黏膜皱襞较粗,常为扭曲的横行皱襞,以致胃大弯边缘不规则,宽度约1cm

前、后壁黏膜皱襞常斜行互相交叉近小弯趋向纵行近大弯趋向横行,宽度为5mm

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