三基医技-放射诊断学试卷二(阅读版)

放射诊断学试卷二
一、选择题
(A型题)
1.X线的穿透性主要决定于以下哪项因素(A)
A.管电压 B.管电流 C.曝光时间 D.焦-片距离 E.摄影位置

2.枕骨骨折的最佳投照位置是(D)
A.前后位 B.后前位 C.水平侧位 D.汤氏位 E.颅底位

3.急性脑卒中首选以下哪种检查方法(A)
A.CT B.MRI C.MRA D.颅底平片 E.脑血管造影

4.软组织的CT值是(B)
A.10~20Hu B.20~50Hu C.100Hu左右 D.-20~-10Hu E.-90~-70Hu

5.脂肪组织MRI上的信号特征是(E)
A. T1WI低信号,T2WI高信号

B. T1WI高信号,T2WI低信号

C. T1WI和T2WI呈等信号

D. T1WI和T2WI呈低信号

E. T1WI和T2WI呈高信号,但T2WI有所衰减

6.儿童长骨两端的骨骺板(骨骺线)是指(E)
A. 长骨的干骺端

B. 骨骺的骨化中心

C.干骺端的临时钙化带

D.干骺端的生长障碍线

E.干骺端与骨骺间的骺软骨

7.骨质软化症的病例基础是(C)
A.骨有机成分减少

B.骨有机成分增加

C.骨有机成分正常,钙盐减少

D.骨有机成分和钙盐均增加

E.骨有机成分和钙盐均减少

8.骨缺血性坏死常发生于(D)
A.舟骨 B.月骨 C.跟骨 D.股骨头 E.胫骨结节

9.左前斜位心脏照片上,心脏后下缘向后方突出重叠于脊柱,提示(B)
A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.主动脉扩张

10.左心房扩张的早期X线征象是(E)
A.后前位右心下段双边或双房影

B.后前位左心缘第3弓突出

C.左前斜位左主支气管受压抬高

D.左前斜位心后缘向后下膨隆突出

E.右前斜位食管压迹加深

11.以下哪项与法洛四联症无关(D)
A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨或右移

D.左心房增大

E.右心室肥厚

12.关于类风湿性关节炎的描述,以下哪项不正确(D)
A.好发于四肢小关节,多发对称

B.关节周围软组织梭形肿胀

C.关节软骨破坏,间隙变窄

D.骨性关节面增生、硬化

E.晚期肌肉萎缩,关节半脱位。

13.结肠癌的好发部位是(E)
A. 盲肠B.盲肠和升结肠 C.结肠肝曲 D.结肠脾曲 E.直肠和乙状结肠

14.脑膜瘤的血管造影诊断特征是(C)
A.肿瘤染色 B.静脉早显 C.颈外动脉供血 D.肿瘤血管栏栅状 E.血管弧形移位

15.指骨囊性膨大,其边界清楚,内有钙化点,应首先考虑(C)
A.骨囊肿 B.骨巨细胞瘤 C. 内生性软骨瘤D.软骨母细胞瘤 E.动脉瘤样骨囊肿

16.钼靶照片上,早期乳腺癌的特征性X线表现是(C)
A.不规则性肿块

B.肿块触诊较X显显示为大

C.砂粒样钙化

D.皮肤增厚、乳头下陷

E.血管扭曲增粗,腋下淋巴结肿大

17.男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为(D)

A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨梅毒 D.骨肉瘤 E.骨软骨瘤

18.青年患者,轻咳少痰,CT发现右下肺3cm大小结节,边界清楚,密度欠均匀,其内可见粗大颗粒状“爆玉米花”样钙化。该患者应考虑为(C)
A.肺癌 B.结核瘤 C.错构瘤 D.炎性假瘤 E.肺转移瘤

19.3岁男孩,胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,心脏摄片显示右心室和左心室增大,肺血增多。该患者应考虑为(B)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

20.青年男性,主诉低热、乏力、腹泻数月余,右下腹触及包快,钡餐示直肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末端粗细不均。该患者应考虑为(C)
A.溃疡性结肠炎B.增生性结肠癌C.增殖性肠结核D.溃疡性肠结核E.阿米巴结肠炎

B型题
问题21~23
A.脊椎结核 B.脊椎转移 C.化脓性脊椎炎 D.强直性脊椎炎 E.脊椎骨软骨炎
21.相邻椎体破坏呈楔形,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀,应考虑(A)
22.不连续性椎体和附件破坏,椎体压缩呈扁圆形,椎间隙保存,应考虑(B)
23腰椎骨质疏松,骶髂关节和脊椎小关节面模糊,椎旁韧带钙化,应考虑(D)

问题24~27
A.肺血增加、无发绀B.肺血增加、发绀C.肺血正常、无发绀D.肺血减少、无发绀E.肺血减少、发绀
24.动脉导管未闭属于(A)
25.主动脉缩窄属于(C)
26.三尖瓣低位属于(D)
27.法洛四联症属于(E)

问题28-30
A.Cushing综合征 B.Addison病 C.嗜铬细胞瘤 D.肾上腺转移瘤 E.原发性醛固酮增多症

28.中年女性,疲乏、无力、色素沉着和低血压症状已数年,CT示双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显应考虑(B)

29.中年肥胖女性,CT示双侧肾上腺增生、肥大,其形态仍保持正常,应考虑(A)

30.CT显示左肾上腺区3cm直径肿块,边界清晰,密度不均匀,实体部分强化明显,临床有阵发性高血压症状,应考虑(C)

C型题
问题31~33
A.泛影葡胺 B.磁显葡胺 C.两者均可 D.两者均否
31.增强CT扫描用(A)
32.增强MR成像用(B)
33.脊髓造影用(D)

问题34~35
A.膈下游离气体 B.肠管胀气伴液面 C.两者均有 D.两者均无
34.小肠机械性梗阻(B)
35.急性胃肠道穿孔(A)

X型题
36.下列哪些疾病可影响儿童的骨龄发育超前(CDE)
A.克汀病B.侏儒病C.生殖细胞瘤D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质腺瘤

37.骨囊状膨胀性病变可见于下列哪些疾病(ABCDE)
A.骨囊肿B.巨细胞瘤C.浆细胞瘤D.动脉瘤样骨囊肿E.非骨化性纤维瘤

38.颅底凹陷症的X线测量方法示(ABCDE)
A.Chamberlain线B.McGregor线C.Klaus高度指数D.外耳孔高度指数E.二腹肌沟线

39.以下哪些示恶性骨肿瘤的X线征象(ABCD)
A.生长迅速B.鼓膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏

40.以下哪些示良性胃溃疡的X线征象(CDE)
A.半月形巨大溃疡

B.溃疡周围环堤

C.项圈征、狭颈征

D.黏膜放射状集中

E.溃疡突出于胃轮廓外

二、填空题
1.中叶综合征的概念是指___中叶不张____伴有___慢性炎症_____。
2.普大心型的常见病因是____心包疾病____、__心肌疾病_和___心力衰竭__。
3.腰椎崩裂应摄取腰椎__斜位照片__观察。
4.不同于成人的儿童长骨骨折类型示____青枝骨折____和___骨骺分离_____。
5.口服胆囊造影,对比剂需通过____胃肠吸收____、____肝胆排泄____和____胆囊浓缩____等3各环节,才能使胆囊显影。
6.胸部后前位上,正常成人的心胸比值不应大于____0.52____,右下肺动脉干宽径不应大于___15mm___。
7.CT横断面上,前列腺的横径如果超过____5cm____;其上缘如果超过耻骨联合____2cm____,提示前列腺增大。

三.判断题
1.急性化脓性骨髓炎发病后3~5天,X线照片上可见到骨质改变。(-)
2.正常乳突气房的发育是从1岁始,6~7岁时发育完全。(+)
3.关节结核好发于四肢小关节,双侧对称性受累。(-)
4.颈椎病示有由于椎间盘和椎小关节退行性变,所引起的椎骨肥大增生,导致精髓、神经根和椎动脉的压迫综合症。(+)
5.贲门失弛缓症示因为食管溃疡和炎性刺激所引起的贲门痉挛。(-)
6.脉络膜前动脉起源于大脑前动脉分支的第1个分支。(-)
7.脑血管造影上,额极征阳性提示肿瘤位于额极区。(-)
8.食管癌造影片上,可见食管不规则狭窄,黏膜破坏、中断、管壁僵硬。(+)
9.正常膈肌圆顶,正位片上靠近外侧,侧位片上偏后方。(-)
10.前纵隔常见的肿瘤示胸腺瘤、畸胎瘤和胸内甲状腺肿。(+)

四、名词解释
1.CTA:是静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时行螺旋CT容积扫描重建该器官的血管图像,称为CT血管造影,是一种微创性血管成像方法。
2.MRH:是采用长回波时间(TE)技术,获得突出水平信号的重T2WI图像,使含水管道显影,其图像类似于X线对比剂造影检查,如MR胆胰管造影(MRCP)、MR尿路造影(MRU)、MR腮腺造影等。
3.ERCP:是经内镜逆行性胆胰管造影的简称。透视监视下,将纤维肠镜送至十二指肠降段后,经十二指肠乳头部插入导管并注入对比剂,以显示胆、胰管,属于有创性造影检查方法。
4.骨膜三角:是恶性骨肿瘤的X线特征,由于肿瘤组织破坏并穿过增生的骨膜反应,其边缘残留部分呈三角形骨膜影,因而得名。
5.跳跃征(线样征):溃疡性肠结核时,回肠末端和盲、升结肠因为炎性刺激痉挛,排空加速,钡剂呈线样充盈或者完全不充盈,其上、下端肠管充盈正常,称为跳跃征或线样征。

五.问答题
1.何谓螺旋CT扫描?有何主要优点?
螺旋CT是采用滑环技术,使X线管环绕连续平行移动的扫描床,做螺旋状轨迹运动达到连续性、容积扫描的目的。SCT不仅加快了扫描速度,提高了图像质量,减少了临床误、漏诊率,而且还有利于三维重建和后处理技术的开发与应用。

2.血管介入性治疗主要包含哪些内容?
主要包括:①血管栓塞术 ②血管成形术 ③血管内药物灌注治疗 ④心脏血管病的介入性治疗等。

3.骨质疏松和骨质软化的病理基础及X线表现如何?
(1)骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少,但骨组织的有机成份和钙盐比例仍正常,。X线表现主要是骨密度降低,骨小梁纤细、稀疏,骨皮质变薄。
(2)骨质软化是指单位体积内骨的有机成分正常,钙盐含量不足,致使钙化不全的骨样组织而导致骨质软化,X线上表现骨质密度减低,骨小梁稀疏、模糊,可伴有骨骺弯曲变形。

4.简述良、恶性胃溃疡的X线鉴别诊断要点。

良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点

良性胃溃疡 恶性胃溃疡
溃疡口部 光滑整齐,项圈征、狭颈征 不整齐,半月征、指压征、裂隙征
溃疡位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓内
溃疡环堤
周围黏膜 放射状集中 增粗或破坏、中断

5.简述原发性肝癌的CT、MRI诊断要点。

原发性肝癌是肝脏常见的恶性肿瘤,CT平扫呈不规则低密度灶,其大小和数目不一,瘤内坏死、囊变去密度更低,出血呈高密度灶,增强扫描早期肿块不均匀强化,肝实质期强化程度减低,低于正常强化的肝组织,门静脉癌栓可见充盈缺损。MRI变现为T1WI呈稍低信号,边界多数不清楚,T2WI呈稍高信号,肿瘤内坏死、出血或囊变时,信号不均匀,门静脉癌栓显示比CT清楚。

三基医技-放射诊断学试卷一(阅读版)