【阅读版】医学影像三基单选题15

1. 男,25岁,股骨颈骨折金属物内固定后复查,如了解骨折对位、对线情况,最佳方法是
A.X线透视
B.X线平片
C.CT
D.CT三维重建
E.MRI
2. 男,28岁,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影,周围有索状阴影,边缘清楚,其内有点状钙化,最可能的诊断是
A.包虫囊肿
B.错构瘤
C.肺癌
D.炎性假瘤
E.结核球
3. 男,2岁,头痛。CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为
A.急性硬膜下血肿
B.双侧硬膜下血肿
C.双额顶慢性硬膜下血肿
D.双额顶硬膜下水瘤
E.双额顶蛛网膜囊肿
4. 男,30岁,腰骶部疼痛2年。CT示骶1~2骨破坏伴肿块,肿块内并有斑片样钙化,首先应诊断为
A.巨细胞瘤
B.包囊虫病
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.转移癌
5. 男,30岁,在肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑。T1加权像呈低信号,T2加权像信号强度类似脑脊液,注射Gd-DTPA后不增强,应诊断为
A.肾上腺瘤
B.肾上腺囊肿
C.嗜铬细胞瘤
D.神经母细胞瘤
E.肾上腺转移癌
6. 男,35岁,突然昏迷不醒。CT示右侧侧裂池、颞角呈铸形高密度。最可能的诊断为
A.右基底动脉瘤破裂出血
B.右侧大脑前动脉瘤破裂出血
C.右侧大脑中动脉瘤破裂出血
D.右侧大脑后动脉瘤破裂出血
E.前交通动脉瘤破裂出血
7. 男,3岁,腹痛、腹胀伴呕吐1天。透视见腹部有多个气液平。首先考虑的诊断是
A.结肠息肉
B.息肉恶变
C.结肠癌
D.肠梗阻
E.结肠炎
8. 男,40岁,腹痛2天伴腹胀,呕吐,无排气,肠鸣音亢进,3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为
A.痉挛性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
9. 男,45岁,腰骶部疼痛2年。CT示骶骨破坏伴软组织肿块及斑片样钙化,强化后扫描软组织部分有增强,最可能的诊断是
A.巨细胞瘤
B.肉瘤
C.转移瘤
D.包囊虫
E.脊索瘤
10. 男,45岁。CT示腰4椎体骨小梁稀少、增粗,呈颗粒样,骨皮质未见破坏,诊断为
A.骨髓瘤
B.骨质软化
C.转移瘤
D.血管瘤
E.骨质疏松
11. 男,56岁,右下腹痛、贫血3个月。钡灌肠检查示:盲肠充盈缺损,袋形消失,黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为
A.淋巴结增生症
B.平滑肌瘤
C.淋巴瘤
D.结肠炎块
E.盲肠癌
12. 男,57岁,上腹痛3个月,大便潜血(+)。钡餐显示胃窦向心性狭窄,蠕动消失,未见龛影,黏膜皱襞紊乱、破坏,低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是
A.胃痉挛
B.慢性胃窦炎性挛缩
C.胃窦癌
D.胃外肿瘤压迫
E.慢性胃窦溃疡所致挛缩
13. 男,5岁,腹痛,黏液便并偶带血10余天。钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损,边缘光滑锐利,有一定活动度。首先考虑的诊断为
A.结肠息肉
B.结肠息肉恶变
C.结肠癌
D.结肠憩室
E.结肠炎
14. 男,60岁,排尿困难,CT前列腺后叶增大,密度低,增强后左叶内可见16mm×22mm低密度区,边缘尚清,病变与左盆底肌分界不清。最可能的诊断为
A.前列腺增生
B.前列腺转移
C.前列腺炎症
D.前列腺癌
E.前列腺脓肿
15. 男,60岁,双髋部疼痛2个月。CT示双侧股骨头塌陷变形,股骨头骨小梁密度增高,最可能的诊断是
A.股骨头无菌性坏死
B.化脓性关节炎
C.结核性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性关节炎
16. 男,60岁,左下腹痛,消瘦3个月,左髂窝处可触及约3cm×5cm大小包块,位置固定,表面不光滑首先考虑的诊断是
A.结肠息肉
B.结肠憩室
C.结肠癌
D.乙状结肠冗长
E.结肠炎
17. 男,60岁。肺癌术后2年,腰背痛2个月。CT示L3下缘、L4上缘破坏,L3~4椎间盘破坏,L3~5左侧椎旁软组织肿胀,最有可能为
A.转移瘤
B.血管瘤
C.结核
D.骨髓瘤
E.椎间盘突出
18. 男,65岁,腰背痛3个月,尿本-周蛋白质阳性,CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低度病灶,首先考虑
A.转移瘤
B.血管瘤
C.多发性骨髓瘤
D.淋巴瘤
E.骨质疏松
19. 男,65岁,夜尿增多、排尿费力,尿流缓慢。最常见的病因是
A.前列腺炎
B.尿道狭窄
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.膀胱结石
20. 男,71岁,反复膀胱炎多年,B超示双侧肾积水,血肌酐及尿素氮都升高,查体膀胱膨胀达脐下两指,常见的原因是
A.肾功能不全
B.前列腺增生
C.双侧肾积水
D.膀胱颈硬化症
E.神经源性膀胱功能障碍
21. 男,7岁,癫痫。CT示右顶叶有楔形裂隙,底朝外,尖朝内,并延伸到侧脑室体旁,周围呈灰质密度。最可能的诊断为
A.脑软化
B.脑裂畸形
C.孔洞
D.穿通畸形
E.蛛网膜囊肿
22. 男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑
A.消化道出血
B.胃溃疡恶变
C.消化道穿孔
D.胃扭转
E.胃平滑肌肉瘤
23. 男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射,体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项检查显示内膜钙化内移效果更佳
A.透视
B.胸片
C.CT
D.MRI
E.DSA
24. 男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉影外形不规则
D.主动脉影位置改变
E.主动脉搏动增强
25. 男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm×6cm×7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为:
A.肝囊肿合并出血
B.胆管细胞癌
C.肝转移瘤
D.肝脓肿
E.原发性肝癌破裂出血
26. 男性患者,56岁,右上腹隐痛一月余,伴有低热。超声发现左肝内低回声病变,直径约5cm大小,CT平扫左肝内低密度病变,增强病变呈环状强化。应考虑为:
A.转移癌
B.囊肿
C.肝脏亚急性血肿
D.肝脏血管瘤
E.肝脓肿
27. 男性尿道最狭窄处为
A.前尿道
B.前列腺部
C.海绵体部
D.膜部
E.以上均不是
28. 男性乳头的位置,相当于下列哪项
A.第10胸椎水平
B.第6胸椎水平
C.第8胸椎水平
D.第4胸椎水平
E.第2胸椎水平
29. 男性生殖系统结核在临床上最常见的是
A.前列腺结核
B.精囊结核
C.输精管结核
D.附睾结核
E.以上都不是
30. 男性双乳头连线相当于下列哪个椎体
A.第2胸椎
B.第3胸椎
C.第4胸椎
D.第5胸椎
E.第6胸椎
31. 囊尾蚴寄生人体的部位按顺序排列为以下哪项
A.腹膜→肺→肝→心→眼→脑→肌肉→皮下组织
B.皮下组织→肌肉→脑→眼→心→肝→肺→腹膜
C.皮下组织→肌肉→心→肝→肺→眼→脑→腹膜
D.皮下组织→肌肉→腹膜→脑→眼→心→肝→肺
E.肝→心→肺→脑→眼→腹膜→皮下组织→肌肉
32. 脑(肝)豆状核变性,脑的铜沉积并发胶质增生最显著的部位是
A.黑质
B.脑干
C.白质
D.壳核
E.小脑齿状核
33. 脑部MRI检查的禁忌证是
A.心肾功能严重衰竭
B.对比剂过敏
C.急性脑外伤
D.患者装有心脏起搏器
E.严重冠心病患者
34. 脑穿通畸形与脑裂畸形主要不同点在于
A.致病时间
B.诱发因素
C.病变范围
D.病变部位
E.临床表现
35. 脑挫裂伤CT表现为:
A.局部呈低密度改变
B.散在点片状出血
C.占位表现
D.可合并蛛网膜下隙出血
E.以上都对
36. 脑干不包括
A.脑桥
B.延髓
C.中脑
D.四叠体
E.丘脑
37. 脑干最常见的肿瘤是
A.室管膜瘤
B.星形细胞瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管母细胞瘤
E.转移癌
38. 脑梗死“模糊效应期”发生于梗死后
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
39. 脑梗死CT水肿高峰发生于发病后
A.12小时
B.24小时
C.2~5天
D.1周
E.10左右
40. 脑结核球在MRI T2WI上,中心部的较低信号病理上多代表为
A.钙化
B.炎性肉芽肿
C.脓性液化物
D.纤维化
E.干酪样物质
41. 脑裂畸形Ⅱ和Ⅲ型不同之处为
A.多小脑回和灰质异位
B.软脑膜-室管膜缝
C.全大脑半球裂
D.可单侧或双侧
E.癫痫
42. 脑颅面血管瘤病主要临床及CT特点是
A.面部血管痣,癫痫,大脑深部钙化
B.面部血管痣,癫痫,基底节钙化
C.面部血管痣,癫痫,大脑表浅部曲线样钙化,脑皮质萎缩
D.面部血管痣,头痛,大脑表浅部曲线样钙化
E.面部血管痣,癫痫,脑萎缩
43. 脑内多发海绵状血管瘤与转移瘤鉴别的主要依据
A.肿瘤部位
B.肿瘤大小
C.肿瘤密度
D.有钙化
E.瘤周旁水肿
44. 脑内多发性硬化最常见的部位是:
A.侧脑室周围白质
B.视交叉及视神经
C.基底节
D.脑干
E.小脑白质
45. 脑内肿瘤瘤周水肿属
A.间质性水肿
B.血管源性水肿
C.细胞毒性水肿
D.梗阻性水肿
E.渗出性水肿
46. 脑囊虫病分型,错误的是
A.脑实质型
B.脑室型
C.脑池型
D.脑膜型
E.混合型
47. 脑囊虫病死亡后,MRI表现出的征象下列表现哪些正确
A.白靶征
B.黑靶征
C.A+B
D.灯泡征
E.牛眼征
48. 脑脓肿CT表现第三期脓肿壁形成早期是
A.4~5天
B.5~8天
C.8~10天
D.10~14
E.14~18天
49. 脑脓肿壁上显示短T2低信号最可能是
A.含铁血黄素沉着
B.胶原结构
C.血管影
D.钙化
E.铁沉积
50. 脑脓肿壁形成早期,CT表现为:
A.水肿最明显
B.结节样增强
C.不均匀环形增强
D.均匀环形增强
E.无水肿
51. 脑脓肿病理分期,错误的是
A.病灶吸收期
B.急性脑炎期
C.脓腔形成期
D.包膜形成期
E.可分为初期、中期、末期
52. 脑桥胶质瘤的常见表现不包括
A.T1加权像低信号
B.T2加权像高信号
C.脑桥肿胀
D.可包绕基底动脉
E.增强明显
53. 脑桥肿胀且信号异常时,鉴别诊断不考虑
A.脑桥胶质瘤
B.脑桥梗死
C.脑桥脱髓鞘
D.脑桥炎症
E.脑桥变性
54. 脑室碘液造影的适应证是:
A.各种原因引起的脑积水
B.对碘制剂过敏者
C.颅内炎症尚未得到控制
D.无条件进行开颅手术者
E.颅内高压引起视力在0.1以下
55. 脑室系统不包括的是
A.麦氏孔(中孔)
B.孟氏孔(室间孔)
C.侧孔
D.松果体隐窝
E.外侧裂
56. 脑血管畸形最常见的是:
A.静脉畸形
B.烟雾病
C.动静脉畸形
D.海绵状血管瘤
E.毛细血管扩张症
57. 脑血肿各期的MRI表现,下列说法错误的是
A.红细胞内正铁血红蛋白对T2时间无明显影响
B.红细胞内正铁血红蛋白在T1加权像显示低信号
C.红细胞外正铁血红蛋白有明显延长T2时间的作用
D.急性脑血肿(0~2天),T2加权像可出现中心部低信号
E.亚急性脑血肿初期(进入第3天),T1加权像上血肿外围出现高信号
58. 脑肿瘤强化程度主要取决于
A.血脑屏障破坏程度
B.肿瘤大小
C.使用离子型还是非离子型造影剂
D.年龄
E.肿瘤部位
59. 脑转移瘤的常见CT表现不包括:
A.多发
B.瘤周水肿显著
C.出血、坏死
D.不同形式的强化并存
E.钙化
60. 脑转移瘤好发于
A.大脑皮层
B.小脑皮层
C.大、小脑皮层
D.脑髓质
E.皮髓质交界区
61. 能将X线直接转换成电信号的是
A.胶片
B.影像板
C.CCD平板探测器
D.非晶硒平板探测器
E.非晶硅平板探测器
62. 能将模拟信号转换为数字信号的是
A.探测器
B.准直器
C.阵列处理机
D.A/D转换器
E.D/A转换器
63. 逆行肾盂造影的禁忌证是下列哪项
A.碘过敏者
B.下尿路感染者
C.静脉尿路造影显影不满意者
D.肾功能严重损害者
E.肝功能严重损害者
64. 逆行肾盂造影示自肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影,属于
A.肾盂静脉周围逆流
B.肾盂肾窦逆流
C.肾盂淋巴管逆流
D.肾盂静脉逆流
E.肾小管逆流
65. 颞骨高分辨率CT重建后图像主要特点
A.影像层次多
B.显示野变大
C.信噪比低
D.边缘锐利
E.密度分辨率高
66. 颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类为
A.凹陷性骨折
B.纵行骨折
C.横行骨折
D.Y形骨折
E.青枝骨折
67. 颞骨骨折以下列哪种类型多见
A.粉碎性骨折
B.横行骨折
C.纵行骨折
D.撕脱性骨折
E.混合型骨折
68. 颞骨横断面CT扫描,显示较清楚的为
A.卵圆窗
B.鼓室的前、后、内、外壁
C.上鼓室
D.内耳道横嵴
E.鼓膜嵴
69. 颞骨岩乳部呈轴位显示,重点用于观察外耳道、鼓窦鼓室、内耳孔和岩骨尖者:
A.岩乳部斜位
B.Mayer位
C.伦氏位
D.岩骨半轴位
E.乳突双15°角位
70. 颞窝前界的解剖结构为
A.蝶骨大翼和岩骨尖
B.上颌窦后外侧壁
C.颌支,冠状突和颞肌
D.茎突和颈鞘
E.鼻腔和鼻咽
71. 颞下窝的后界是
A.颌后静脉
B.颞骨茎突
C.颞骨乳突前面
D.面动脉
E.颈内静脉
72. 女,19岁,左下腹疼痛1个月。CT左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块,边缘光滑,包膜完整,密度均匀CT值26HU,无强化,病变推移子宫、肠管。最先考虑为
A.卵巢囊肿
B.卵巢囊腺瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢脓肿
73. 女,1岁,头大,智力障碍,CT示四脑室与枕大池扩大,小脑蚓部和半球发育不良,幕上脑室扩大。最可能的诊断为
A.先天性枕大池扩大
B.后颅窝蛛网膜囊肿
C.Dandy-Walker综合征
D.Chiari畸形
E.脑萎缩
74. 女,25岁,癫痫,CT侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是:
A.转移瘤
B.脑囊虫
C.脑脓肿
D.多发性硬化
E.髓鞘形成异常
75. 女,25岁,颈部疼痛2年。CT示颈5右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈“哑铃”形,颈5~6右侧椎间孔扩大,诊断为
A.神经源性肿瘤
B.淋巴瘤
C.巨细胞瘤
D.转移瘤
E.椎间盘突出
76. 女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道听神经瘤,选择以下哪种方法进一步检查为宜
A.颈内动脉造影
B.CT增强扫描
C.MRI
D.动态CT扫描
E.椎动脉造影
77. 女,28岁,产后突发剧烈头疼,视物模糊,一侧肢体轻偏瘫。CT平扫示双侧脑白质大片低密度改变,皮层斑点状出血,脑室变小。最可能的诊断为
A.静脉窦血栓形成
B.脑梗死
C.出血性脑梗
D.多发性硬化活动期
E.脑炎
78. 女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。CT平扫示左肌锥内有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。诊断为
A.甲状腺性突眼
B.眼眶蜂窝织炎
C.炎性假瘤
D.海绵状血管瘤
E.转移瘤
79. 女,50岁,右小腿中部外伤肿胀4天。CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块,边界清楚,CT值70HU,正确诊断应是
A.骨膜下血肿
B.脂肪肉瘤
C.软组织纤维瘤
D.骨旁肉瘤
E.神经纤维瘤
80. 女,52岁,右眼突,CT示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显,应诊断为
A.胶质瘤
B.横纹肌瘤
C.脑膜瘤
D.转移瘤
E.炎性假瘤
81. 女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为
A.肾癌
B.肾血管肌肉脂肪瘤
C.肾腺瘤
D.肾脓肿
E.肾转移癌
82. 女,55岁,CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是
A.胆总管结石
B.胆总管炎性狭窄
C.胆总管癌
D.胆囊癌
E.胰头癌
83. 女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3cm×3.5cm高密度影.明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为:
A.髓母细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脉络丛乳头状瘤
D.脑结核
E.血管网状细胞瘤
84. 女,7岁,左小腿较右侧粗。CT平扫显示左小腿肌肉内有一3cm×8cm低密度肿块,边界清楚,CT值为-100HU。诊断为
A.软组织脓肿
B.纤维肉瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.淋巴管瘤
85. 女30岁,阵发性高血压伴出汗、头疼和心悸,MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块,包膜完整。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,其强度接近脑脊液,注射GD-DTPA后不均匀强化。应首先考虑为
A.淋巴瘤
B.神经纤维瘤
C.脂肪肉瘤
D.异位嗜铬细胞瘤
E.转移癌
86. 女性,45岁,CT平扫,右肾影均匀增大,内有多房囊样结构,肾实质变薄,增强扫描对比剂进入囊腔形成“液-液面”,首先考虑的病变为
A.多囊肾
B.肾盂癌
C.肾盂积水
D.多发性肾囊肿
E.肾结核
87. 女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为:
A.右肾结石
B.胆囊结石
C.淋巴结钙化
D.右输尿管结石
E.以上都不是
88. 女性盆腔内囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,下列诊断中,最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.囊性畸胎瘤
C.卵巢囊腺瘤
D.卵巢囊腺癌
E.滤泡囊肿
89. 女性生殖器结核最常见的是
A.子宫内膜结核
B.卵巢结核
C.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核
D.输卵管结核
E.子宫颈结核
90. 拍照踝关节侧位,中心线应对准:
A.跟骨中间
B.外踝
C.内踝
D.跟距关节
E.内外踝连线中点向上1cm
91. 排泄性尿路造影的特点中,哪项错误:
A.造影方法简便易行,病人痛苦小
B.静脉注射对比剂,不需插管
C.可以了解肾功能并可观察全尿路
D.功能损坏严重的肾脏也可显影
E.不易导致尿路感染
92. 盆腔充气造影的适应证中,应除外:
A.性质不明的盆腔肿块
B.作为宫外孕的鉴别诊断
C.观察内分泌失调者卵巢大小
D.盆腔慢性炎症
E.了解盆腔病变和内生殖器的粘连情况
93. 盆腔静脉造影的适应证为:
A.盆腔淤血症
B.盆腔急性炎症
C.对碘制剂过敏者
D.心功能衰竭
E.肿瘤患者合并严重衰竭
94. 皮革胃属于:
A.溃疡型胃癌
B.蕈伞型胃癌
C.浸润型胃癌
D.混合型胃癌
E.平坦型胃癌
95. 皮样囊肿起源于
A.神经内胚层
B.神经外胚层
C.神经中胚层
D.中、外胚层
E.内、中、外胚层
96. 脾局限性包膜下积血的CT表现中,哪项是错误的
A.呈新月形或半月形影,位于脾缘处
B.呈圆形或椭圆形影,位于脾内
C.相邻脾实质受压变平或呈内凹状
D.新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度
E.对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化
97. 脾门静脉造影术后应嘱患者左侧卧位:
A.6h
B.12~24h
C.36h
D.2h
E.1h
98. 脾肿大最常见的原因是
A.白血病
B.淀粉样变性
C.门脉高压
D.类肉瘤病
E.脾外伤
99. 脾肿大最常见于的病变是:
A.炎症
B.寄生虫
C.肿瘤
D.白血病
E.门脉高压
100. 胼胝体肿瘤特有的征象是
A.靶征
B.三角征
C.蝴蝶征
D.牛眼征
E.带征

 

 

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