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【技士/师证考试宝典】第一篇 基础知识05躯干骨及其连结

 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨,借骨连结构成脊柱和胸廓。

【技士/师证考试宝典】第一篇 基础知识02运动系统

运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,约占成人体重的60%。成年人有206块骨,分为颅骨、躯干骨和四肢骨。

代谢性骨病的影像学表现:低磷酸酯酶症hypophosphatasia

低磷酸酶血症(hypophosphatasia)是一种罕见的代谢性骨病,发病率约1/10万。首次于1935年由Chown描述,1948年John Campbell Rathbum提出本病的命名。由于本病比较少见,所以先上图片,加深印象。 图1a.刚出生的新生儿,没有没有Apgar评分是可用的,当其父母得知该患儿患有低磷酸酶血症时,放弃治疗,新生儿出生35分钟后死亡。碱性磷酸酶水平小于5IU / L(年龄正常范围,150-420IU / L),产前超声(US)短股骨(-5 SD在23周; 33周-7 SD)(未示出的图像)。(a)颅骨正位X光片显示严重的颅骨骨化障碍,额叶(虚线白色箭头)和顶叶(实心白色箭头)区域仅有小的残留岛状骨。 颅底和面部骨骼(黑色箭头)仅部分硬化。 图1b.(b)全身前后X光片显示轴向和垂直骨骼异常骨化,包括薄锁骨(白色箭头)和肋骨(实心白色箭头); 颈椎,胸椎和腰椎体不显示(矩形); 小肩胛骨(虚白色箭头)和髂骨(黑色箭头),无性坐骨和耻骨(椭圆形); 长舌骨的骨骺端骨化缺陷(黑色箭头); 并且在手和脚中没有短管状骨骼的骨化。 (图片由日本东京圣路加国际医院MD,Nishimura,MD提供) 图2a。低磷酸酶血症—6岁的女孩,身材矮小(-4.72 SD)。 (a)颅骨侧位X线照片显示颅缝过早闭合,导致颅盖(箭头)的“打铁样”外观的头颅(颅骨前后径变短)。 图2b。胸部正位X线片显示肋骨骨小梁粗大,骨密度减低,前肋前缘(*),和右、左后肋骨中的假骨折(箭头)。 图2c。右股骨正位X片可以看到不规则和干骺端生长板的增宽(实线箭头),股骨颈和股骨远端的中间部位的假骨折(虚线箭头)。 图2d。两个小腿的正位X光片显示出宽的生长板(箭头)。 注意胫骨和腓骨轻度弯曲和腓骨的愈合性骨折(圆圈)。 (图片由日本东京圣路加国际医院MD,Nishimura,MD提供) 图3a。新生儿低磷酸血症,低血清碱性磷酸酶水平(5IU / L),产前超声学检查提示股骨发育过短(图片未提供)。(a)前后位X线照片显示轴向和垂直骨骼异常骨化,很薄的颅盖,薄锁骨和肋骨,小椎体,小肩胛骨和髂骨,长骨发育不良,手指短管状骨骨质不良。 图3c。6个月后获得的前后胸部X线照片,在重组酶替代治疗后,肋骨,锁骨,肩胛骨,椎骨和长骨的骨化显着增加。 肋骨和长骨的两端是不是正常的,因为骨质的患者磷酸酯酶的积累更广泛。 (图片由日本东京圣路加国际医院MD,Nishimura,MD提供) 附录: 低磷酸酶血症(hypophosphatasia),是一种罕见的遗传性全身系统疾病,主要特征为骨骼 和牙齿...

肺气肿的影像学诊断(多图)

(一)、影像学表现 肺过度充气的X 线表现如下( 图1,图2): 图1 平片肺气肿的测量 A. 肺高度为29.9cm 或者更多(从右膈顶到第一肋的最高处),胸部后前位片显示右膈面变平,右膈面的最高处至肋膈角及心膈角连线的垂直距离小于1.5cm;B. 胸部侧位片显示右膈面变平,前后肋膈角垂直线之间的距离小于2.7cm,胸骨角下3cm 层面发现胸骨后间隙增宽超过4.4cm, 胸膈角大于或者等于90° 胸部后前位片示肋膈角或者是所见横膈面与胸壁夹角变钝,常表现为肺体积明显增加,在侧位片上可能见到膈面反向(图2)。 图2 肺气肿平片 A. 后前位显示肺高度增大,膈肌变平,右膈顶平于或低于第7 前肋,肋膈角变钝,同时可见膈带( 箭头) 延伸至胸壁,肺透光度增强, 肺纹理稀疏,肺门轻度凸出反映肺动脉高压;B. 胸部后前位片显示胸骨后间隙增宽,透光度增强,膈肌变平并反向( 与正常曲度相反) 在胸部影像表现中,肺大疱的存在是肺气肿时肺损伤的唯一特征性表现,肺大疱常意味着患者有间隔旁型及小叶中心型肺气肿的存在( 图3)。然而,这一表现不常见,不能普遍反映疾病的存在。 图3 重度小叶中心型肺气肿 A. 胸片显示上叶透光度增高,血管影消失,这种征象可诊断重度肺气肿和肺大疱,血管向下移位,是重度肺气肿和肺大疱常见征象;B、C.HRCT 显示重度小叶中心型肺气肿,显著的血管变细,肺气肿融合出现全小叶型肺气肿表现 胸片上小叶中心型肺气肿常表现为上叶显著的肺透光度增高,肺纹理减少( 图2,图3)。全小叶型肺气肿中,肺透光度增高和纹理减少通常表现为对全肺的影响或者在基底部出现( 图4)。 图4 34...

成骨不全的X线表现

成骨不全(Osteogenisis Imperfecta)又称脆骨症(Fragililis ossium),原发性骨脆症(idiopathic osteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periosteal dysplasia)等。其特征为……

放射医学技术初级师(206)模拟练习题四套

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【病例】右胫骨近端软骨粘液样纤维瘤1例X线CT及MR

1病例介绍 女,19岁,右膝关节酸痛3年,加重7天。无红肿热痛,无皮肤温度升高。无外伤史。实验室检查……

医学临床三基训练试题集及答案

医学临床三基训练试题集及答案:基础医学基本知识试卷、内外妇儿、医技……

医院临床医师”三基”考试试题题库

医院临床医师"三基"考试试题题库 A型题:单项选择题 题号:1/2811 答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 骨的构造是 A.密质、松质、骨膜及神经 B.密质、松质、骨髓及神经 C.密质、骨髓、黄骨髓 D.密质、黄骨髓、骨膜 E.密质、松质、骨膜、骨髓及神经 答案:E 题号:2/2811 下列骨的骨质分布正确的是 A.股骨干的骨密质较厚 B.跟骨内部的骨密质较厚 C.顶骨外层的骨松质较厚 D.椎骨内部的骨密质较厚 E.肱骨骺的骨松质较厚 答案:A 题号:3/2811 属下肢骨的是: A.跖骨 B.骶骨 C.坐骨 D.尾骨 E.指骨 答案:A 题号:4/2811 关于脊柱组成及生理弯曲,错误的是 A.脊柱有四个生理性弯曲 B.胸曲、骶曲凸向前方 C.脊柱借软骨、韧带和关节连结 D.脊柱在腰部受力较大 E.脊柱可做旋转运动 答案:B 题号:5/2811 以下何结构连结形成胸骨角 A.胸骨和肩峰 B.胸骨和锁骨 C.胸骨炳与剑突 D.胸骨体与剑突 E.胸骨炳与胸骨体 答案:E 题号:6/2811 正常情况下,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴的关系是 A.伸肘,三点成等腰三角形 B.屈肘,三点成等腰三角形 C.伸肘,三点呈弧线状 D.屈肘,三点呈直线状 E.屈肘,三点成弧线状 答案:B 题号:7/2811 使髋关节伸和外旋的肌肉是 A.股四头肌 B.股三头肌 C. 二股头肌 D.臀大肌 E.梨状肌 答案:D 题号:8/2811 有关齿状线的构成是 A.由肛柱下段和肛瓣连结而成 B.由肛柱与白线连结而成 C.由肛柱与肛窦连结而成...